【主持人】佐局长，您好。我是betway88w开户 网站《在线访谈》栏目的编辑。想请您就喀什地区异地就医政策给我们的网友做一下介绍。 回复时间： [2021-06-18 10:58:17]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】非常欢迎您的来访，也很高兴有机会向广大网友介绍我们地区的异地就医政策。 回复时间： [2021-06-18 10:58:49]
【主持人】请您介绍一下哪些人可以办理异地就医？ 回复时间： [2021-06-18 10:59:01]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】从2016年起，全国就开始实施跨省异地就医住院费用直接结算，目前主要覆盖四类人群：一是异地安置退休人员,也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员，比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住了。二是异地长期居住人员，在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如随子女居住，帮助带孩子的老年人。三是常驻异地工作人员，用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处，这些员工长期在外面工作。四是异地转诊人员，因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。 回复时间： [2021-06-18 11:00:09]
【主持人】怎样办理异地就医直接结算手续？ 回复时间： [2021-06-18 11:00:31]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】单位或个人可以通过网厅申请，或在参保地医保经办机构柜台直接办理，也可在“国家医保服务平台”手机APP申请。完成备案手续后，只要携带社保卡就可在开通的跨省定点医疗机构实现住院费用直接结算。 回复时间： [2021-06-18 11:01:02]
【主持人】已经办理了异地就医备案手续，门诊看病费用能否直接结算？ 回复时间： [2021-06-18 11:01:18]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】目前跨省异地就医住院费用直接结算已经在全国普遍开展，国家正在积极推行跨省异地就医门诊费用直接结算。2018年以来，长三角、京津冀、西南五省相继开展区域内普通门诊费用跨省直接结算试点。截至2020年底,北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南的所有统筹地区，以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区，开通了门诊费用跨省直接结算。2021年1月,新增山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆15个省区作为普通门诊费用跨省直接结算试点省份，首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。2021年2月1日起，上述27个省(区、市)依托国家异地就医结算系统统一开展普通门诊费用跨省直接结算试运行。已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案人员同步开通普通门诊费用直接结算服务，无需另外备案。 回复时间： [2021-06-18 11:03:01]
【主持人】办理跨省异地就医结算备案时，需要指定几家医院就医吗？ 回复时间： [2021-06-18 11:03:23]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】不需要。目前跨省异地就医备案只要求备案到就医地市就可以，不要求参保人选定就医地的定点医疗机构，参保人根据病情、居住地、交通等情况，按规定选择跨省定点医疗机构就医结算。对于到北京、天津、上海、重庆、海南和西藏就医的参保人，直接备案到相应省份即可。 回复时间： [2021-06-18 11:04:03]
【主持人】办理了跨省异地就医备案手续，出院直接结算时，医疗费用怎么报销？ 回复时间： [2021-06-18 11:04:21]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】目前跨省异地就医住院费用直接结算报销政策可以概括为“就医地目录、参保地政策”。就医地目录是指参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围，主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。参保地政策是指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策，包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。 回复时间： [2021-06-18 11:05:08]
【主持人】医保电子凭证是什么？怎么使用医保电子凭证？ 回复时间： [2021-06-18 11:05:22]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】医保电子凭证是全国医保线上业务唯一身份凭证，医保参保人可以通过医保电子凭证扫码就医、购药，无需再携带其他实体卡。目前使用医保电子凭证和社保卡均可进行医保报销。 与实体卡或其他电子卡相比，医保电子凭证有四个突出优点。一是方便快捷。医保电子凭证不依托实体卡，参保人可通过国家医保APP，或者通过微信、支付宝等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用，十分方便。二是应用丰富。医保电子凭证广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等医保各业务场景，一张电子凭证，可以办理所有的医保业务。三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成，标准全国统一，跨区域互认，参保人可以使用医保电子凭证在全国办理有关医保业务，可以说“一码在手，医保无忧”。四是安全可靠。医保电子凭证通过实名和实人认证，采用国产加密算法，数据加密传输，动态二维码展示，确保了个人信息和医保基金使用安全。为方便参保人使用医保电子凭证，国家医疗保障局开发了相应的国家医保服务平台APP，参保人可以在各大主流APP商城、应用商店下载使用。 回复时间： [2021-06-18 11:07:10]
【主持人】医保部门对住院天数有规定吗？ 回复时间： [2021-06-18 11:07:22]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】为了防止过度医疗，医保部门会对医疗机构进行平均住院费用的评价，但并未对费用进行限制，更没有对住院天数进行限制。住院天数是医疗机构根据患者病情及医院管理规定来确定的，医保部门不得干涉临床诊疗行为。 回复时间： [2021-06-18 11:07:55]
【主持人】没有办理异地安置手续，在异地就医后医疗费用可以回到参保地手工报销吗？ 回复时间： [2021-06-18 11:08:10]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】可以，参保患者可先行垫付，然后可以持相关材料回参保地医保经办机构进行零星报销。在零星报销垫付医疗费用时，参保人员应提供加盖地市级以上财政、税务监制章的费用发票的收据联、与收据相对应的明细清单。除此之外，还需提供出院诊断证明等。 回复时间： [2021-06-18 11:08:42]
【主持人】好的，由于时间关系，今天的访谈就先到这吧。谢谢佐局长！ 回复时间： [2021-06-18 11:08:59]
【喀什地区医疗保障局党组成员、副局长佐拉古·沙依木】谢谢，再次感谢社会各界对医保工作的关心和支持。 回复时间： [2021-06-18 11:09:21]